四川赵氏药王门赵启旭在重庆长寿区云台观玄门讲经《道德经》--法本之中医辩证思维运用

使我介然有知，行於大道。 介，大也。老子疾時王不行大道，故設此言。 使我介然有知於政事，我則行於大道，躬行無為之化。 唯施是畏。 唯，獨也。獨畏有所施為，恐失道意。 欲賞善，恐偽善生；欲信忠恐詐忠起。 大道甚夷，而民好徑。 夷，平易也。徑，邪、不平正也。大道甚平易，而民好從邪徑也。 朝甚除， 高台榭，宮室修。 田甚蕪， 農事廢，不耕治。 倉甚虛， 五穀傷害，國無儲也。 服文綵， 好飾偽，貴外華。 帶利劍， 尚剛強，武且奢。 厭飲食，財貨有餘， 多嗜欲,無足時。 是謂盜誇。 百姓〔不足〕而君有餘者，是由劫盜以為服飾，持行誇人，不知身死家破，親戚並隨〔之〕也。 〔盜誇〕，非道〔也〕哉。 人君所行如是，此非道也。復言也哉者，痛傷之辭。

白话文

假如我稍微有些智慧，我就会在大道上行走。这里的‘介’，意思是大。老子因为痛恨当时的君王不遵循大道，所以说了这番话。假如我对政事有了一些了解，我就会遵循大道，亲自实践无为而治的理念。我所唯一畏惧的，就是有所作为，因为那可能会让我偏离大道的本意。比如，想要奖赏善良的行为，却又担心这样会催生伪善；想要信任忠诚的人，却又害怕这样会引来诈忠。大道其实是非常平坦的，但人们却偏偏喜欢走邪路、捷径。这里的‘夷’，是平坦、平易的意思；而‘径’，则是指邪路、不平正的道路。大道如此平坦易行，但人们却往往选择偏离正道。朝政腐败至极，宫殿楼台高耸，而农田却荒芜一片，无人耕种治理。仓库空虚，五谷歉收，国家没有储备。君王穿着华丽的衣服，佩戴着锋利的宝剑，饮食奢靡，财货堆积如山。这些都是因为嗜欲过多，永不知足。这种行为，就叫做‘盗夸’。百姓生活困苦，而君王却富足有余，这就像是用抢劫来的财物来装扮自己，到处炫耀，却不知道自己这样做会导致身死家破，连亲戚也会跟着遭殃。所谓的‘盗夸’，实在不是大道啊！如果君王的行为如此，这明显违背了大道。这里再次强调‘也哉’，是表达了一种深深的痛惜和哀伤之情。”‌

中医辨证思维运用

‌一、养生之道‌

‌大道甚夷，而民好径‌：在中医养生中，这可以理解为大道（即正确的养生方法）是平坦易行的，但人们往往追求捷径，忽视了基础的养生原则。中医强调顺应自然、调和阴阳、饮食有节、起居有常等养生原则，这些都是大道的具体体现。而一些人却盲目追求快速见效的养生方法，如过度进补、滥用保健品等，这些都是走了邪径，反而有害健康。‌服文采，带利剑，厌饮食‌：这里比喻过度追求外在的华丽和物质的享受，而忽视了内在的健康。在中医看来，过度的物质享受和外在装饰会损耗人体的精气神，导致身体机能下降。因此，中医养生强调内在平衡，注重精神内守，避免过度消耗

‌二、防病于未然‌

‌唯施是畏，恐失道意‌：在中医防病观念中，这可以理解为对不当行为的畏惧，担心因此失去养生的本意。中医强调“治未病”，即在疾病发生之前进行预防。这要求人们在日常生活中遵循养生之道，避免不良的生活习惯和行为，如熬夜、暴饮暴食、情绪波动等，这些都是可能导致疾病发生的“施为”。‌朝甚除，田甚芜，仓甚虚‌：这里用朝政腐败、农田荒芜、仓库空虚来比喻人体内部环境的失衡。在中医看来，人体内部环境的平衡是健康的基础。当人体内部环境失衡时，就会导致各种疾病的发生。因此，中医强调通过调整饮食、作息、情绪等方式来维持人体内部环境的平衡。

‌三、医德修养‌

‌人君所行如是，此非道也‌：在中医医德修养中，这可以理解为医者应当遵循大道，即医学伦理和职业操守。医者应当具备高尚的医德，以患者的健康为重，避免追求个人名利而违背医学原则。这要求医者在诊疗过程中保持谦逊、谨慎的态度，遵循科学、合理的诊疗方法，避免过度医疗或滥用药物等行为。

‌復言也哉者，痛傷之辭‌：这表达了老子对当时社会现象的深刻痛惜和哀伤。在中医医德中，这也可以理解为医者对患者疾苦的深切同情和关怀。医者应当以患者的痛苦为己任，用心倾听患者的诉求，给予他们最真诚、最有效的治疗和建议。

综上所述，“使我介然有知，行於大道……”这段文字在中医思维中有着深刻的运用。它提醒人们在养生、防病及医德方面要遵循大道、避免邪径，保持内在平衡、预防疾病发生，并具备高尚的医德和职业操守。这些都是中医思维中不可或缺的重要组成部分‌。