重庆长寿区云台观四川赵氏药王门赵启旭玄坛论《道德经》--体道之中医辨证思维

道可道，謂經術政教之道也。 

非常道。非自然生長之道也。常道當以無為養神，無事安民，含光藏暉，滅跡匿端，不可稱道。名可名，謂富貴尊榮，高世之名也。 非常名。非自然常在之名也。常名當如嬰兒之未言，雞子之未分，明珠在蚌中，美玉處石間，內雖昭昭，外如愚頑。 無名，天地之始。無名者謂道，道無形，故不可名也。 始者道本也，吐氣布化，出於虛無，為天地本始也。有名，萬物之母。有名謂天地。天地有形位、有陰陽、有柔剛，是其有名也。 萬物母者，天地含氣生萬物，長大成熟，如母之養子也。 故常無欲，以觀其妙； 妙，要也。人常能無欲，則可以觀道之要，要謂一也。一出布名道，讚敘明是非。常有欲，以觀其徼。 徼，歸也。 常有欲之人，可以觀世俗之所歸趣也。此兩者，同出而異名， 兩者，謂有欲無欲也。 同出者，同出人心也。而異名者，所名各異也。名無欲者長存，名有欲者亡身也。 同謂之玄， 玄，天也。言有欲之人與無欲之人，同受氣於天也。玄之又玄，天中復有天也。稟氣有厚薄，得中和滋液，則生賢聖，得錯亂污辱，則生貪淫也。眾妙之門。能之天中復有天，稟氣有厚薄，除情去欲守中和，是謂知道要之門戶也。

白话文：

“道”如果可以用言语来表述，那它就是普通的道理，是讲政治、说教化等日常道理，并非真正的“道”。“道”是不可言说的，它不是自然界生长运行的规律。真正的“道”应该通过无为来养神，通过不滋事来安民，隐藏光芒，收敛锋芒，不显露自己的踪迹和端倪，无法用言语来具体描述。

“名”如果可以用名称来界定，那它就是普通的名分，比如富贵尊荣这些世人所追求的高位之名，并非真正的“名”。“名”在未被命名之前，就像婴儿还未学会说话，鸡蛋还未被分开，明珠藏在蚌壳里，美玉藏在石头间，虽然内在明亮，但外表却显得愚钝。

“无名”是天地的起源。这里的“无名”指的就是“道”，“道”是无形的，所以无法用名称来界定。这个“始”就是“道”的本源，它吐气布化，从虚无中产生，是天地万物的本始。

“有名”是万物的根源。这里的“有名”指的是天地，天地有形体、有阴阳、有柔刚，所以可以用名称来界定。作为“万物之母”，天地蕴含着气息，滋养着万物，使它们生长、成熟，就像母亲养育孩子一样。

因此，人应该常常保持没有欲望的状态，以便观察“道”的奥妙。这里的“妙”指的是“道”的要领。如果一个人能常常保持无欲的状态，那么他就能观察到“道”的要领，这个要领就是“一”。这个“一”一旦展现出来，就可以为“道”命名，并阐述它的道理，明确是非。

然而，如果人常常有欲望，那么他就只能观察到世俗的归宿。这里的“徼”指的是归宿。常常有欲望的人，只能看到世俗人们所追求和归附的东西。

“有欲”和“无欲”这两种状态，虽然都出自人心，但它们的名称和所追求的是不同的。追求“无欲”的人能够长久存在，而追求“有欲”的人则会丧失自身。

“有欲”和“无欲”都可以称之为“玄”，“玄”就是天。这是说，无论是有欲望的人还是没有欲望的人，他们都同样受到天的赋予的气息。

“玄之又玄”，意味着天中还有天，即天的层次是无穷无尽的。人们禀受的气息有厚有薄，得到中和之气滋养的人会成为圣贤，而得到错乱污浊之气的人则会变得贪婪淫邪。

能够领悟天中还有天，禀受的气息有厚有薄，并除去情欲、保持中和之气的人，就是掌握了“道”的要领，找到了通往真理的门户。

中医辩证思维运用：

“道可道，非常道”等道家哲学思想，强调顺应自然、无为而治，以及保持内心的平和与清净。‌

在中医辩证思维中，“道可道，谓经术政教之道也。非常道，非自然生长之道也”被引申为医学之道应遵循自然规律，而非人为强加的法则。中医强调人与自然的和谐共生，认为人体的生理病理变化与自然环境、社会因素等密切相关。因此，在治疗疾病时，中医注重顺应自然，调和阴阳，使人体恢复平衡状态‌

“常道当以无为养神，无事安民，含光藏晖，灭迹匿端，不可称道”在中医中则体现为重视精神养生，认为保持内心的平和与清净是维护健康的重要一环。中医强调“恬淡虚无，真气从之”，认为过度的欲望和情绪波动会损伤人体的正气，导致疾病的发生。因此，中医倡导顺应自然，保持内心的宁静，以达到养神安民的目的。

“名可名，谓富贵尊荣，高世之名也。非常名，非自然常在之名也”在中医辩证思维中，可以理解为对于名利、地位的追求并非真正的健康之道。中医强调“淡泊名利”，认为过度的追求名利会扰乱人的心神，影响身体的健康。因此，中医倡导保持内心的平和，不为名利所动，以达到身心健康的目的。

此外，“故常无欲，以观其妙；妙，要也。人常能无欲，则可以观道之要”等观点，在中医中也得到了体现。中医强调“治未病”，认为预防疾病的发生比治疗疾病更为重要。通过保持内心的清净和无欲，人们可以更好地观察和理解身体的微妙变化，从而及时采取措施预防疾病的发生‌。

综上所述，中医辩证思维中运用了“道可道，非常道”等道家哲学思想，强调顺应自然、无为而治，以及保持内心的平和与清净。这些思想为中医提供了重要的理论指导和实践依据，使中医在维护人类健康方面发挥着独特的作用。